Der Begriff MOKcast steht für die definitive Castverbandanlage
in der Primärversorgung von Frakturen. Der klassische Gipsschienenverband
wird hier durch einen semiflexiblen Polyesterstützverband (Delta Cast
Conformable ™) ersetzt, der Aufgrund seiner materialspezifischen
Eigenschaften geringe Rückstellkräfte besitzt und individuell jedem
Schwellungszustand anzupassen ist.
Der Verband ist beliebig oft ab und wieder anlegbar und kann über die
Dauer einer Therapie getragen werden. Das "Umgipsen" entfällt.
Die Verbandanlage wird dabei im Sinne einer fokussierten Ruhigstellung
durchgeführt.
Unterschiedliche Behandlungsmethoden
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Rigide Verbandstoffe aus Gips oder Hartcast lassen sich
unterschiedlichen Schwellungszuständen nicht anpassen. Dies macht innerhalb
einer Frakturbehandlung eine Verbanderneuerung notwendig. Die MOKcasttechnik
erlaubt eine definitive Versorgung. Das Umgipsen entfällt.
MOKcast ist sehr eng mit dem Begriff der fokussierten Ruhigstellung
mit Cast (FRC) verbunden. Fokussierte Ruhigstellung mit Cast bedeutet,
daß eine lokale, meist zirkulär umgreifende Castverbandanlage
erfolgt, die im Fraktur- Gelenkbereich stabil und im frakturentfernten Bereich
flexibel ist oder wo im frakturentfernten Bereich keine Castanlage erfolgt.
Gelenke oder Frakturen werden stabilisiert ohne angrenzende Gelenke und
Weichteilregionen negativ zu beeinflussen.
Bei der Verbandanlage von klassischen Gips- oder synthetischen
Starrverbänden kommt es materialbedingt immer zu einem Verband der an
allen Stellen rigide und unelastisch ist. Dies führt beim Patienten
dazu, daß Regionen, die für eine Frakturheilung nicht relevant
sind oft unnötig durch starre Verbandstoffe "einbetoniert" werden. Gerade
dies bemängeln Patienten. Sie fühlen sich unwohl im Verband und
beklagen die Folgen, die durch einen starren Verbandstoff entstehen können.
| Skizzierter Vergleich:
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| Alte Gipstechnik |
Fokossierte Ruhigstellung |
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| zum vergrößern das
jeweilige Bild anklicken |
Die Philosophie der fokussierten Ruhigstellung stellt zwei Fragen in den
Vordergrund die bei jedem Patienten neu gestellt und beantwortet werden sollen.
Was muß stabilisiert werden, um den
Frakturheilungsverlauf zu unterstützen?
Und
Was kann dabei flexibel bleiben, um die Folgen einer Ruhigstellung zu minimieren? |
| Der Zeitpunkt der fokussierten Ruhigstellung kann variieren und individuell
bestimmt werden: |
-
Als Sekundärversorgung, nach einer Primärversorgung mit
einem Gipsschienenverband.
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Als Primärversorgung, anstelle der klassischen Gipsschiene.
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Als definitive Primärversorgung, / MOKcast.
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Beispiele von MOKcast:
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Der Metatarsalschuh zur
Behandlung von Mittelfußfrakturen.
Der Metatarsalschuh stabilisiert das plantare, mediale und laterale
Fußgewölbe ohne das obere Sprunggelenk in seiner Funktion
einzuschränken. |
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Der Großzehköcher
zur Behandlung von Großzehfrakturen / Hallux valgus.
Stabilität für die Großzeh.
Funktionalität für das OSG. |
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